Периодически с болью в горле сталкивается каждый человек. Этот, казалось бы, безобидный симптом может стать причиной серьезных проблем, особенно если он сопровождается хроническим воспалением миндалин. Согласно статистике, каждый 5-й человек, хоть раз перенесший ангину, в последующем страдает хроническим тонзиллитом. Постоянное наличие инфекции в глотке ставит «под удар» весь организм. Поэтому если вы заметили, что стали часто болеть ангинами, нужно направить все силы на укрепление иммунитета, полное и окончательное выздоровление.
Хронический тонзиллит – это общее заболевание с локализацией очага инфекции в небных миндалинах. От острого процесса заболевание отличается периодически возникающими обострениями в виде ангин. Главная причина хронического тонзиллита – это дисбиоз глотки, связанный со снижением иммунологической реактивности миндалин. По разным причинам (несвоевременное или неполное лечение острого тонзиллита, снижение иммунитета) хроническим тонзиллитом болеют от 22 до 56% детей и 31,9% взрослых2. К факторам риска развития хронического тонзиллита относятся:
В норме миндалины участвуют в общих и местных иммунных реакциях – они вырабатывают защитные антитела. При хроническом воспалении миндалины перестают в полной мере выполнять защиту организма от инфекции.
Выделяют простой и токсико-аллергический хронический тонзиллит. Именно последняя разновидность заболевания больше всего склонна давать осложнения. Хронический тонзиллит у взрослых и детей может протекать в 2-х формах:
компенсированной,
декомпенсированной.
Симптоматика при хроническом тонзиллите, как правило, стертая. При фарингоскопии отмечаются следующие признаки хронического тонзиллита – гнойные пробки на миндалинах, гиперемия дужек, лимфаденит. Нарушается общее самочувствие: страдает работоспособность, возникает быстрая усталость, ухудшается аппетит. Температура тела обычно держится на уровне 37°С.
Частое попадание в организм из миндалин токсинов вирусов и бактерий способствует снижению иммунитета и вызывает ряд других хронических заболеваний и осложнений. Известно около 100 заболеваний, которые связаны с хроническим тонзиллитом. У 3% людей, хоть раз в жизни перенесших стрептококковую ангину, развиваются ревматические осложнения, а у больных ревматизмом в 30% случаев формируется порок сердца. При этом у пациентов с хроническим тонзиллитом ангина встречается чаще в 10 раз! Среди заболеваний суставов, возникающих на фоне хронического тонзиллита стрептококковой этиологии, особое место занимает реактивный артрит. Он развивается через 2-4 недели после обострения заболевания. Поражение почечной ткани проявляет себя в виде постстрептококкового гломерулонефрита, который грозит хронической почечной недостаточностью. Поэтому нужно в первую очередь сделать все, чтобы максимально полно пролечить обострение болезни и принять все возможные меры по укреплению иммунитета.
В первую очередь в каждом конкретном случае нужно пройти полное обследование. Это поможет врачу подобрать подходящий комплекс лечения. Принципы лечения хронического тонзиллита:
Местное лечение (обработка глотки антисептиками, применение таблеток для рассасывания, промывание лакун миндалин в условиях ЛОР-кабинета);
Физиотерапевтическое лечение (УФО миндалин).
В тяжелых случаях принимается решение об оперативном лечении (удалении миндалин). Чтобы по возможности избежать этой процедуры, нужно попытаться восстановить нормальную функцию миндалин и укрепить местный иммунитет. Для этого при воспалении глотки применяют препараты растительного происхождения (Тонзилгон® Н, производство компании «Бионорика», Германия).
Эффективность лечения хронического тонзиллита оценивается по отсутствию или уменьшению числа обострений, исчезновению или уменьшению местных признаков воспаления, уменьшению токсико-аллергических проявлений. Этому может поспособствовать немецкий фитопрепарат Тонзилгон® Н. Важнейшими свойствами Тонзилгона® Н являются способность активировать защитные силы организма, уменьшать воспаление в глотке и облегчать боль в горле. Эти свойства подтверждены многочисленными исследованиями и многолетним опытом применения. Так, врачи О. Ф. Мельников и Д. И. Заболотный доказали наличие иммуномодулирующих свойств у Тонзилгона® Н. В исследовании Г. И. Дрынова установлена высокая эффективность Тонзилгона® Н у детей с хроническим тонзиллитом. Это лекарство помогло справиться с болезнью 81% детей, которым в результате лечения было отменено решение об удалении миндалин. А. В. Гуров и М. А. Юшкина доказали эффективность средства Тонзилгон® Н при хроническом тонзиллите у взрослых в 90% случаев. Эти и многие другие исследования рекомендуют применять Тонзилгон® Н в схемах лечения хронического тонзиллита. Препарат способствует заживлению слизистой оболочки глотки и миндалин, уменьшению количества обострений хронического тонзиллита, восстановлению иммунитета.
1. А. В. Гуров, А. В. Мужичкова, А. А. Келеметов. Актуальные вопросы лечения хронического тонзиллита. «Медицинский совет» №6, 2021
2. В. С. Пискунов, Н. А. Никитин. Опыт применения препарата Тонзилгон® Н в комплексном лечении хронического тонзиллита с промыванием небных миндалин у взрослых. «Consilium Medicum» №3, том 20, 2018
3. М. В. Дроздова, С. В. Рязанцев. Опыт применения препарата Тонзилгон® Н при лечении хронического тонзиллита у часто болеющих детей. «Российская оториноларингология» №5, 2016
4. Ю. С. Преображенская, М. В. Дроздова, С. В. Рязанцев. Дифференциальная диагностика хронического тонзиллита у часто болеющих детей. «Медицинский совет» №16, 2020
5. А. В. Гуров, М. А. Юшкина. Возможности применения препарата Тонзилгон® Н в комплексной терапии хронического тонзиллита. «Consilium Medicum» №20, 2018
6. Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства Тонзилгон® Н для специалистов